四步觸診婦產(chǎn)科技能訓(xùn)練模型四步觸診操作方法
四步觸診法是通過觸診判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符,并估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少的方法。 四步觸診婦產(chǎn)科技能訓(xùn)練模型四步觸診操作方法。
四步觸診如何操作?
一步 檢查者兩手置于子宮底部,觸摸宮底高度,估計(jì)胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符。然后以兩手指腹相對(duì)交替輕推,判斷宮底部的胎兒部分。若為胎頭則硬而圓,且有浮球感;若為胎臀則大而軟且寬,形狀略不規(guī)則,胎兒活動(dòng)后可變形。
二步 檢查者兩手分別至于腹部左右兩側(cè),一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替,觸到平坦飽滿的部分為胎背,并確定胎背在母體的方向。凹凸不平的部分是胎兒的肢體,有時(shí)可感到胎兒肢體活動(dòng)。
三步 檢查者右手拇指與其余四指分開,置于恥骨聯(lián)合上方,握住胎先露部,進(jìn)一步判斷胎先露部是胎頭或胎臀,左右推動(dòng)以確定是否銜接。若先露部仍浮動(dòng),表示尚未銜接;若已銜接,則胎先露部不能被左右推動(dòng)。
四步 檢查者面向孕婦的足端,左右手分別置于胎先露部兩側(cè),向骨盆入口方向往下深按,進(jìn)一步確診胎先露及胎先露部入盆的程度。
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