心搏驟停后的急救知識

發布時間：2021-6-17作者：益聯醫學來源：益聯醫學

心臟驟停一旦發生，如得不到即刻及時地搶救復蘇，4～6min后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇必須在現場立即進行。通俗的講就是當病人停止呼吸和心臟驟停時，用人工呼吸和胸外按壓進行搶救的一種技術。當人在心臟病、溺水、車禍、藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵塞時都會導致心跳驟停，呼吸停止，均可用心肺復蘇術來搶救。

評估和現場安全：急救者在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎？”檢查患者是否有呼吸，摸摸他的頸動脈，看是否有搏動，如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸即只有喘息，立刻啟動應急反應系統，開始胸外心臟按壓。

開放氣道。將患者置于平躺的仰臥位，昏迷的人常常會因舌后墜而造成起到氣道堵塞，這時施救人員要跪在患者身體的一側，一手按住其額頭向下壓，另一手托起其下巴向上抬，標準是下頜與耳垂的連線垂直于地平線，這樣就說明氣道已經被打開。

胸外心臟按壓。如果患者已經沒有脈搏，則需進行胸外心臟按壓。方法：施救者先要找到按壓的部位。沿著最下緣的兩側肋骨從下往身體中間摸到交接點，叫劍突，以劍突為點向上在胸骨上定出兩橫指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界線處，這里就是實施點。施救者以一手疊放于另一手手背，十指交叉，將掌根部置于剛才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下壓，胸骨的下陷距離約為4-5厘米，雙手臂必須伸直，不能彎曲，壓下后迅速抬起，頻率控制在每分鐘80-100次。注意事項：必須控制力道，不可太過用勁，因為力道太大容易引起肋骨骨折，從而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要臟器。老人的骨質本身就脆，更要加倍注意。

如患者無呼吸，立即進行口對口人工呼吸兩次，然后摸頸動脈，如果能感覺到搏動，那么僅作人工呼吸即可。方法：最好能找一塊干凈的紗布或手巾，該在患者的口部，防止細菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸氣，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速將氣體吹入。與此同時，施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴張，氣吹完后，松開捏著鼻子的手，讓氣體呼出，這樣就是完成了一次呼吸過程。心臟按壓與人工呼吸比例為30:2

停止心肺復蘇的指證。在施救的同時也要時刻觀察患者的生命體征。觸摸患者的手足，若溫度有所回升，則進一步觸摸頸動脈，發現有搏動即可停止盡快把患者送往醫院進行進一步的治療

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